Ehepartner mit unterschiedlichem Pflegebedarf: Zwei Wohnbereiche

Sie sind seit 58 Jahren verheiratet. Er ist 89 und braucht seit dem Schlaganfall Hilfe beim Waschen, beim Ankleiden und nachts. Sie ist 85, geht täglich eine Runde um den Park und liest ohne Brille die Zeitung. Solange sie zu Hause wohnten, hat sie alles aufgefangen. Bis die Nächte zu kurz wurden und die Hausärztin sagte, was viele Angehörige nicht hören wollen: So geht es nicht weiter.

Für Paare ist der Weg in eine Residenz selten eine gemeinsame Entscheidung mit gleichem Anlass. Meist braucht einer Pflege, der andere braucht Entlastung. Und beide fürchten dasselbe: getrennt zu werden.

Ein Ehepaar mit unterschiedlichem Pflegebedarf hat in einer Seniorenresidenz mehr Möglichkeiten, als viele annehmen. Entscheidend ist, ob das Haus mehrere Versorgungsstufen unter einem Dach anbietet: Service-Wohnen im Apartment, ambulante Pflege im Apartment und einen stationären Pflegebereich. Wo diese Stufen im selben Gebäude liegen, bleibt der Alltag als Paar erhalten, auch wenn nicht mehr beide dieselbe Wohnung bewohnen.

Kurz und knapp: Paare mit unterschiedlichem Pflegebedarf müssen sich nicht trennen, wenn die Residenz mehrere Versorgungsformen im selben Haus anbietet. Üblich sind vier Modelle: gemeinsames Apartment mit ambulanter Pflege, gemeinsames Apartment mit erweitertem Pflegepaket, getrennte Bereiche im selben Haus mit täglichem Kontakt sowie beide im Pflegebereich. Die Kosten steigen nicht einfach linear, weil Leistungen der Pflegeversicherung, der Leistungszuschlag nach § 43c SGB XI und die geteilte Wohnnutzung ineinandergreifen. Klären Sie vor dem Einzug schriftlich, was mit dem Apartment geschieht, wenn ein Partner wechselt oder verstirbt. Und prüfen Sie, ob ein Wechsel innerhalb des Hauses ohne neue Warteliste möglich ist.

Vier Modelle, die in der Praxis funktionieren

Es gibt nicht die eine richtige Lösung, sondern eine Reihenfolge, die sich am tatsächlichen Bedarf orientiert und so lange wie möglich Gemeinsamkeit erhält.

1. Gemeinsames Apartment mit ambulanter Pflege. Der pflegebedürftige Partner erhält Leistungen eines ambulanten Dienstes in der eigenen Wohnung. Das funktioniert gut, solange der Hilfebedarf planbar ist und nachts wenig anfällt.
2. Gemeinsames Apartment mit erweitertem Pflege- und Betreuungspaket. Viele Häuser bieten zubuchbare Module an, etwa nächtliche Kontrollgänge, Hilfe beim Aufstehen oder Begleitung zu Mahlzeiten.
3. Getrennte Bereiche im selben Haus. Ein Partner zieht in den Pflegebereich, der andere bleibt im Apartment. Gemeinsame Mahlzeiten, Nachmittage und Spaziergänge bleiben möglich, die Nächte sind versorgt.
4. Beide im Pflegebereich. Wenn auch der zweite Partner Pflege braucht, sind Doppelzimmer oder benachbarte Zimmer die übliche Lösung. Fragen Sie ausdrücklich nach Paarzimmern, sie sind nicht in jedem Haus vorhanden.

Wie der Wechsel zwischen diesen Stufen organisiert wird, beschreibt der Ratgeber zur Residenz mit angeschlossenem Pflegeheim. Wer noch am Anfang steht, findet Grundlagen im Beitrag Seniorenresidenz für Paare.

Wie sich die Kosten zusammensetzen

Bei Paaren addieren sich die Kosten nicht einfach, weil Wohnkosten geteilt und Pflegekosten individuell abgerechnet werden. Wer nur zwei Monatspreise addiert, rechnet in aller Regel falsch.

Der Leistungszuschlag ist bei getrennten Bereichen ein wichtiger Faktor. Er reduziert den pflegebedingten Eigenanteil in der vollstationären Pflege gestaffelt nach der Dauer des Aufenthalts: um 15 Prozent im ersten Jahr, 30 Prozent im zweiten, 50 Prozent im dritten und 75 Prozent ab dem vierten Jahr. Er wirkt nur auf den pflegebedingten Anteil, nicht auf Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten. Eine ausführliche Aufschlüsselung finden Sie im Ratgeber zum Eigenanteil in der Seniorenresidenz.

Wenn das Geld nicht reicht: Was bei Paaren gilt

Bei Ehepaaren prüft das Sozialamt Einkommen und Vermögen grundsätzlich gemeinsam, schützt aber den zu Hause verbleibenden Partner. Das ist der Kern der sogenannten Einsatzgemeinschaft.

• Beim Schonvermögen nach § 90 SGB XII gilt ein Betrag von 10.000 Euro je leistungsberechtigter Person. Bei Ehepaaren wird für beide Personen gerechnet.
• Das selbst genutzte angemessene Hausgrundstück bleibt unter bestimmten Voraussetzungen geschützt, insbesondere solange der Ehepartner darin wohnt.
• Kinder werden erst ab einem Jahresbruttoeinkommen von mehr als 100.000 Euro je unterhaltspflichtigem Kind zum Elternunterhalt herangezogen.
• Dem im Apartment verbleibenden Partner muss ein angemessener Selbstbehalt zum Leben bleiben. Das Sozialamt rechnet dies im Einzelfall aus.

Lassen Sie sich frühzeitig bei einem Pflegestützpunkt oder über die Pflegeberatung nach § 7a SGB XI beraten. Diese Beratung ist unabhängig und kostenfrei.

Demenz: der schwierigste Fall für Paare

Wenn ein Partner an Demenz erkrankt, ist nicht der Pflegeaufwand die größte Belastung, sondern der Verlust der gemeinsamen Wirklichkeit. Viele gesunde Partner halten länger durch, als ihnen guttut, weil ein Umzug in den geschützten Bereich sich wie ein Verrat anfühlt.

Hilfreich ist eine nüchterne Unterscheidung: Ein geschützter Wohnbereich nimmt niemandem den Ehepartner weg, sondern schafft eine Umgebung, in der Weglauftendenzen, nächtliche Unruhe und Orientierungsverlust nicht ständig zu Krisen führen. Der gesunde Partner kann dann wieder Besucher sein statt Aufpasser. Wie ein solcher Übergang gestaltet wird, lesen Sie im Ratgeber zum Übergang in den geschützten Bereich.

Was Sie vor dem Einzug schriftlich klären sollten

Die entscheidenden Fragen betreffen nicht den Einzugstag, sondern die Veränderungen danach. Genau diese Punkte fehlen in vielen Verträgen.

• Kann der pflegebedürftige Partner intern in den Pflegebereich wechseln, ohne auf eine Warteliste zu kommen?
• Darf der verbleibende Partner das gemeinsame Apartment allein weiter bewohnen, und ändert sich dann das Entgelt?
• Was geschieht mit dem Vertrag, wenn ein Partner verstirbt? Der Heimvertrag endet mit dem Tod des Verbrauchers, für den überlebenden Partner braucht es eine eigene Regelung.
• Gibt es ein Rückkehrrecht ins Apartment, wenn sich der Zustand bessert? Dazu passt der Beitrag zur Rückkehr ins Apartment nach der Pflegestation.
• Sind gemeinsame Mahlzeiten im Restaurant möglich, auch wenn ein Partner im Pflegebereich wohnt?
• Wie flexibel sind die Besuchszeiten im Pflege- oder Demenzbereich?

Nehmen Sie diese Punkte als Anlage in den Vertrag auf. Mündliche Zusagen helfen im Konfliktfall nicht weiter. Häuser mit passendem Stufenmodell finden Sie über die Übersicht Seniorenresidenzen in Ihrer Nähe.

Wie Paare den Übergang gut gestalten

Der Wechsel in getrennte Wohnbereiche gelingt leichter, wenn er als schrittweiser Prozess geplant wird und nicht als plötzlicher Bruch. Bewährt haben sich feste gemeinsame Rituale: das Frühstück im Restaurant, der Nachmittagsspaziergang, das Abendessen im Apartment. Solche verlässlichen Fixpunkte tragen mehr als spontane Besuche.

Wichtig ist auch, den gesunden Partner nicht zu übersehen. Wer jahrelang gepflegt hat, fällt nach dem Umzug oft in ein Loch. Angebote des Hauses, Gesprächskreise für Angehörige und Seelsorge sind dafür da und sollten aktiv genutzt werden.

Häufig gestellte Fragen

Können wir im gemeinsamen Apartment bleiben, wenn ein Partner pflegebedürftig wird?

Häufig ja. Solange der Hilfebedarf planbar ist und nachts wenig anfällt, lässt er sich über einen ambulanten Dienst oder zubuchbare Pflegemodule im Apartment abdecken. Grenzen entstehen meist bei nächtlichem Betreuungsbedarf.

Was passiert, wenn ein Partner in den Pflegebereich wechselt?

Es entstehen zwei getrennte Abrechnungen: das Apartment für den einen, Unterkunft, Verpflegung, Investitionskosten und der pflegebedingte Eigenanteil für den anderen. Ob das Apartment verkleinert werden kann, sollte vorher vertraglich geregelt sein.

Mindert der Leistungszuschlag unsere Kosten?

Ja, aber nur beim pflegebedingten Eigenanteil in der vollstationären Pflege. Nach § 43c SGB XI beträgt er 15 Prozent im ersten Jahr, 30 Prozent im zweiten, 50 Prozent im dritten und 75 Prozent ab dem vierten Jahr des Aufenthalts.

Wird unser Vermögen gemeinsam angerechnet?

Bei Hilfe zur Pflege prüft das Sozialamt Ehepaare als Einsatzgemeinschaft. Das Schonvermögen nach § 90 SGB XII beträgt 10.000 Euro je leistungsberechtigter Person, und dem verbleibenden Partner muss ein angemessener Selbstbehalt bleiben.

Was gilt für unsere Kinder?

Elternunterhalt wird erst geprüft, wenn ein Kind mehr als 100.000 Euro Jahresbruttoeinkommen hat. Darunter geht der Gesetzgeber davon aus, dass kein Unterhalt zu leisten ist.

Was ist bei Demenz eines Partners sinnvoll?

Ein geschützter Wohnbereich im selben Haus. Er sichert nächtliche Orientierung und Weglaufschutz, während der andere Partner im Apartment bleibt und täglich Zeit gemeinsam verbringen kann.

Kann der überlebende Partner im Apartment bleiben?

In der Regel ja, sofern dafür ein eigener Vertrag besteht oder eine Nachfolgeregelung vereinbart wurde. Klären Sie das vor dem Einzug, denn der Heimvertrag endet mit dem Tod des Verbrauchers.

Bekommen wir ein Paarzimmer im Pflegebereich?

Nicht jedes Haus hält Doppelzimmer vor. Fragen Sie ausdrücklich danach und lassen Sie sich sagen, wie häufig solche Zimmer frei werden.

Author: Jan Berning

Hallo liebe Leser und Leserinnen, mein Name ist Jan und ich gehöre zum Team Seniorenresidenz in der Nähe. In meinen Ratgeber-Artikeln teile ich gerne mein Wissen, um Ihnen umfassende Informationen über die Seniorenresidenzen zu bieten.